А.Ф.Цыб (академик РАМН), Л.И.Ляско, Г.Н.Сушкевич
Обнинск, Женева
В основу работы положены результаты динамического клинико-лабораторного и психофизиологического обследования по единому Протоколу лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС в рамках Международного проекта под эгидой Всемирной Организации Здравоохранения "АЙФИКА" субпроекта "Оксидативный стресс и антиоксидантная профилактика оксирадикальных заболеваний у ликвидаторов аварии на ЧАЭС" при поддержке и частичном финансировании Российским государственным научным фондом и Правительством Калужской области.Основная цель исследования - выявление общих тенденций в состоянии здоровья ликвидаторов для выбора профилактических и реабилитационных мероприятий в отдаленный поставарийный период.
Всего было обследовано 88 человек, мужчин, из них 45 составили группу ликвидаторов-добровольцев в возрасте от 39 до 45 лет, которые работали непосредственно у четвертого энергоблока в зоне аварии на ЧАЭС в разное время в период 1986-1987 гг. и 43 - представили контрольную группу лиц случайной выборки, но сопоставимого возраста, образования, образа и условий жизни.
При первичном обследовании ликвидаторы предъявляли различные жалобы на здоровье (повышенную утомляемость, частые головные боли, боли в сердце, суставах, эпигастральной области, головокружения и др.).
Через 12 лет после аварии на ЧАЭС общее состояние их здоровья ухудшилось, участились жалобы на головные боли и боли в сердце и суставах. Наиболее частыми регистрировались: цереброваскулярные болезни (35 %), заболевания желудочно-кишечного тракта (30 %), сердечно-сосудистой (17 %) и эндокринной систем (6 %). У 50 % обследованных отмечено повышение артериального давления и учащение пульса. Для решения важной социальной проблемы по реабилитации лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, весьма актуальным стал вопрос подбора профилактических терапевтических препаратов.
Наш выбор был остановлен на препарате "Оксин" израильской фирмы "Dr. Nona International", поскольку он удовлетворял предъявляемым требованиям, так как обладал антиоксидантными антирадикальными и общеукрепляющими свойствами. Кроме того, препарат зарегистрирован Фармкомитетом России как пищевая добавка с общеукрепляющим действием.
После окончания лечения препарата (по 1 капс. два раза в день - утром и вечером в течение 30 дней), терапевтом был произведен осмотр всех обследованных лиц и субъективно отмечено улучшение общего состояния здоровья: уменьшилось количество жалоб, не отмечались приступы головной боли, снизилась утомляемость. Многие обследованные Для получения объективных сведений о состоянии здоровья и действии "Оксина" на показатели функционирования основных органов, регуляторных и защитных систем организма ликвидаторов, изучен биохимический спектр функционального состояния их внутренних и эндокринных органов, определена активность антиоксидантной системы, а также изучены особенности накопления молекул средней массы и продуктов перекисного окисления липидов в плазме. Кроме того, оценено состояние высших психических функций ликвидаторов в исходном состоянии, а также после проведения им оксинопрофилактики.
Анализ полученных данных позволил установить, что у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС 1986 и 1987 гг., спустя 12 лет после их работы в Радиоактивной зоне, сохраняются отмеченные в более ранний период (через 2, 4, 6 лет), функциональные нарушения в регуляторных и защитных системах организма, характерные для оксирадикальной патологии: накопление в организме продуктов пероксидации липидов, молекул средней массы и относительная недостаточность антиоксидантной активности. Отражением данных нарушений является изменение состояния высших психических процессов - внимания, памяти и мышления.
Применение "Оксина" отражалось положительно на функционировании системы нейроэндокринной регуляции, вызывая изменение содержания гормонов гипофиза и, как следствие, нормализацию функционирования периферических органов, а также высших психических функций. Корригирующий эффект не зависел от индивидуальной дозы облучения и года пребывания ликвидаторов в зоне аварии на ЧАЭС.