О.В.Амалетдинова
Москва
Причины развития поздних токсикозов (поздних гестозов - ПГ) беременных до настоящего времени до конца не выяснены. Неотъемлемой частью возникновения ПГ является нарушение системы иммунитета, осуществляющей в организме надзор за сохранением гомеостаза.
Сущность ПГ состоит в нарушении барьерного механизма защиты плаценты и возможности проникновения антигенов плода в кровоток матери. Соединяясь с антителами и изоантителами матери, они образуют иммунные комплексы, активизирующие систему комплемента и гиперпродукцию иммуноглобулинов. Иммунная система матери активизируется, Т-хелперы начинают взаимодействовать с В-лимфоцитами, вызывая иммунное воспаление в плаценте.
Клиника и тяжесть ПГ зависят от состояния ретикуло-эндотелиальной системы печени, разрушающей иммунные комплексы, во избежание нарушения продукции простациклина- простагландинов. Последние называют местными гормонами, действующими преимущественно локально, в месте образования. В последние годы простагландины и их предшественники исследуются как наиболее возможная и, по-видимому, наиболее вероятная причина развития таких осложнений, как артериальная гипертония, плацентарная недостаточность, ПГ и другие осложнения беременности и родов.
Нарушение динамического равновесия в содержании простаноидов со стороны матери или плодово-плацентарной системы приводят к снижению микроциркуляции в плаценте, ухудшению в состоянии плода - гипоксии, задержки внутриутробного развития. Попадая в общий кровоток, простаноиды действуют на почки, печень, сосуды головного мозга, легкие беременной женщины. Нарушение баланса простагландинов в плаценте приводит к циркуляции высоких концентраций тромбоксана в системе общей гемодинамики, обладающего мощным агрегационным и вазоконстрикторным эффектами.
Таким образом, главной причиной ПГ является нарушение проницаемости плаценты для антигенов плода и развитие иммунологической агрессии, поражение сосудисто- тромбоцитарного звена и нарушение синтеза и баланса простаноидов первоначально в плаценте, а затем и генерализация этих процессов в жизненно важных органах. Патогенетически обосновано применение препаратов, обладающих активным реологическим действием, улучшающих микроциркуляцию, периферическое и мозговое кровообращение, снижающих агрегацию тромбоцитов.
Медикаментозная профилактика ПГ может проводиться только со второго триместра беременности. В связи с этим, на первое место выходят препараты комплементарной медицины, особенно у женщин, относящихся к группе риска по развитию ПГ. Исходя из характеристики компонентов, входящих в те или иные препараты "Доктор Нона", патогенетически обосновано рекомендовать, в первую очередь, такие препараты:
Использование препаратов фирмы "Доктор Нона" патогенетически обосновано для профилактики позднего токсикоза беременных в дополнение к медикаментозному лечению в критические сроки беременности.